Artikel
Warum leiden
mit einem Bandscheibenvorfall?
Prof. Dr. med. Francisco J. de
Moura Theophilo
Es gibt eine alte medizinische überlegung
über den Bandscheibenvorfall. Es geht um zu wissen, ob die beste Behandlung Ruhe, physikalische Therapie, Medizin,
Akupunktur, Chiropraktik, Traktion, oder gegenüber der konservativen Medizin, die Operation ist.
Die Antwort auf diese alte Frage wird durch die Analyse
einer Reihe von Faktoren, die es einzigartig innerhalb der sogenannten Krankheiten machen können, chirurgisch geheilt
werden.
Erstens: Die klinischen Manifestationen der Bandscheibenvorfall, im Falle der Halswirbelsäule,
Nacken und Hals mit Austrahlung in einem oder beiden Armen und in der Lendenwirbelsäule und der berühmten Schmerzen
im unteren Rücken auch mit Ausstrahlung in einem oder beide Beine, kann auch Teil von anderen Krankheiten
oder Symptome sein, so dass diese Symptome eine ärztliche Abklärung benötigen.
Zweitens: Ein Bandscheibenvorfall ist nicht eine Krankheit, die zum Tod führt.
Drittens: Da diese Krankheit, deren Hauptsymptom Schmerz ist und Schmerz ist ein subjektives biologisches
Phänomen, manifestiert sich dieser Schmerz selbst in verschiedenen Individuen mit unterschiedlichen Intensitäten
und unterschiedliche Reaktionen .
Im Gegensatz zu einem Hirn-Aneurysma
zum Beispiel, wobei die Operation absolut notwendig ist (wenn nicht, kann der Patient sterben), präsentiert sich der
Bandscheibenvorfall (sehr selten akutformig) durch wiederholte Episoden entlang der Zeit, wodurch sein Träger
genug in ihrer Krankheit denken kann, verschiedene Meinungen hören
kann, und letztendlich entscheiden, wie ihre Behandlung gestaltet werden soll.
Ein
Bandscheibenvorfall ist eine degenerative Erkrankung (hängt von individuellen genetischen Merkmale oder Neigung ab),
die eine Schwächung des intervertebralen Bänder und Verlust der Flexibilität der Bandscheibe verursacht.
Die Bandscheibe oder ein Teil davon, tritt zu einem bestimmten Zeitpunkt aus dem Sitz und geht in den Wirbelkanal,
wobei einer oder mehrerer Nervenwurzeln komprimiert werden können und die Schmerzen und weitere
neurologische Störungen werden dadurch verursacht.
Nun, wenn wir die genaue Ursache der Symptome wissen, der beste Weg sie zu behandeln, die Ursache zu beseitigen
ist, was in diesem Fall das Entfernen der Bandscheibenvorfall bedeutet. Aber, damit das absolut richtig geschehen,
müssen wir mit Sicherheit wissen, ob es ein Bandscheibenvorfall vorhanden ist. Früher, um diese Diagnose Sicherheit
zu erreichen, war eine Kontrastuntersuchung des Wirbelkanals (Myelographie) notwendig, eine aggressive Prüfung,
mit gewissen Risiko einer Infektion oder unangenehmen Symptome wegen des Verlustes einiger Menge von Flüssigkeit aus
der Wirbelsäule. Die Ärzte haben dann lange und gründlich überlegt, bevor eine aggressive
Untersuchung verordnet wurde, und davor versuchten die Patienten mit physikalischer Therapie, Entzündungshemmer und
Ruhe zu behandeln. Nur die wiederholten Fällen mit ausreichender Intensität wurden zur Myelographie
und dann zur Operation gebracht. Die Operation war auch eine große Prozedur mit einem längeren Krankenhausaufenthalt
schwierige Rehabilitation. Daher die historische Angst wegen eines Bandscheibenvorfalles.
Die Physikalische Therapie, Chirotherapie, Ruhe und entzündungshemmende Medikamente sind nur in Fällen
von "Vorsprung" der Bandscheibe gegen die Bänder, ohne Zerstörung dieser Bänder, indiziert. Hier
kommt die Bandscheibe leicht zurück. In Fällen von "Vorfall" oder Bandscheibenvorfall,
kommt die Bandscheibe nicht an ihren ursprünglichen Platz, in keiner Weise zurück, und der Patient hat nur mit
einer Operation, Aussicht auf Heilung. Diejenigen Patienten mit einem Vorfall die sich nicht operieren lassen,
folgen dem Verlauf der Erkrankung mit wiederholten Schmerz Episoden, die, sich nur bessern wenn sie Entzündungshemmer
nehmen und Ruhe behalten, weil das Medikament verringert die Reaktion des ruhenden Nerven und verhinderte Bewegungen schutzen
höhere Kompression des Nervs durch den Bandscheibenvorfall . Wenn die verbesserten Patienten
zu ihren normalen körperlichen Aktivitäten kehrten, beginnt der Prozess wieder und erzeugen einer neuen Krise.
Die Sache geht so, bis der Bandscheibenvorfall dehydriert (Volumen verlieren durch Austrocknung), dass in etwa
einem Jahr passiert, oder die Kompression bis zum Sterben des Nervs auftritt, stoppt den Schmerz, aber letztlich verursacht
eine definitive motorische und sensible Defizite, was für den Patient eine Bewegung weniger in der Hand
/ Arm oder Fuß / Bein, bedeuten kann.
Heute hat sich die Situation
drastisch geändert. Erstens, weil die Diagnose sich auf eine nicht-aggressive Computertomographie und
Magnetresonanztomographie (risk-free Prüfung und nicht-invasive) stützt, so dass der Arzt, um sicherzustellen,
ob einen Bandscheibenvorfall oder andere Erkrankungen wie Tumoren der Wirbelsäule, Nervenentzündungen oder
sogar eine Arthrose der Wirbelsäule vorhanden ist, einfach eine dieser modernen Untersuchungen verwendet. Zweitens,
nach Feststellung der Diagnose, den natürlichen Verlauf der Krankheit kann durch eine Operation verkürzt werden.
Drittens, weil die neurochirurgischen Verfahren heute, ermöglichen den Patienten, Korrekturmaßnahmen
wie die Endoskopie und Mikrochirurgie zu unterziehen, wobei eine kurzfristige intravenöse Anästhesie (wach in den
Raum) gegeben werden kann und der Bandscheibenvorfall durch winzige Schnitte entfernt werden kann. Nach der Operation erhalten
sie einen wasserdichten Verband und können sogar die Hydrotherapie am Tag der Operation bekommen. In
Fällen von zervikalen Bandscheibenvorfälle, moderne Technologie ermöglicht die Verwendung
eines Titan-Implantats mit Knochentransplantat aus der Hüfte. In beiden Fällen Hals-und Lendenwirbelsäule,
geht der Patient nach Hause am gleichen Tag der Operation oder am nächsten Morgen, und wird fast unmittelbar nach dem
Eingriff, mobilisiert.
Schließlich, die Argumente hier präsentierten,
die ausschließlich die wirkliche Fälle von Bandscheibenvorfall betreffen, zeigen dass sicherlich, die chirurgische
Eingriffe die beste Therapie dafür ist. Die Operation bringt durch moderne Techniken der Mikrochirurgie,
Sicherheit, Geschwindigkeit der Auflösung und Effizienz.
Heute ist es üblich, von Patienten die eine lange Zeit zur OP-Entscheidung
hatten, zu hören, sie hätten sicherlich vorher operiert werden sollten!
Aus meiner eigenen Erfahrung als Patient eines Bandscheibenvorfalles: Wie gut ist der "SchwimmPool"
an dem Tag, an dem wir frei von solchen Schmerzen sind!
